उच्च रक्तचाप

नेपाली विकिपीडियाबाट
यसमा जानुहोस्: परिचालन, खोज्नुहोस्



उच्च रक्तचाप
वर्गीकरण एवं बाह्य साधन

स्वचालितभुजा रक्तचापमापी, जसमा सिस्टोलिक रक्तचाप १५८mmHg, डायस्टोलिक रक्तचाप ९९ mmHg एवं हृदय-गति ८०प्रति मिनेट दर्शित छ।
आईसीडी- 401.x
ओएमआईएम 145500
डिजीज-डीबी 6330
मेडलाइन प्लस 000468
ईमेडिसिन med/1106 ped/1097 emerg/267
एम.ईएसएच D006973

१३०/८० मि.मी.एजी देखि माथिको रक्तचाप, उच्च रक्तचाप या हाइपरटेंशन भनिन्छ। यसको अर्थ छ कि धमनिहरूमा उच्च चाप (तनाव) छ। उच्च रक्तचापको अर्थ यो छैन कि अत्यधिक भावनात्मक तनाव हो। भावनात्मक तनाव तथा दबाव अस्थायी तरिकामा रक्तको दाबको बढयो दिछन। सामान्यतः रक्तचाप १२०/८० भन्दा कम हुनु पर्छ र १२०/८० तथा १३९/८९को बीचको रक्तको दबाव पूर्व उच्च रक्तचाप (प्री हाइपरटेंशन) भनिन्छ र १४०/९० या उसभन्दा अधिकको रक्तचाप उच्च सम्झिउछ।उच्च रक्तचाप देखि हृदय रोग, गुर्दि गर्‍यो रोग, धमनिहरूको सख्त हो जाने, आँखाहरू खराब होने र मस्तिष्क खराब भएको जोखिम बढ्छ। छ। युवाहरूमा ब्लड प्रेशरको समस्याको मुख्य कारण उनको अनियमित जीवन शैली र गलत खान-पान हुन्छन्।[१] यदि चक्कर आयें, टाउको दुखाइ हो, साँसमा तकलीफ हो , नींद न आए , शीथीलता रहे , कम मेहनत गरे पछि सांस फूलहरू र नाक देखि रगत गिरे इत्यादि त चिकित्सकले जांच करायें, सम्भव छ यो उच्च रक्तचापको कारण हो।[१] उच्च रक्ततचापको कारणहरू में:

  • चिंता , क्रोध , ईर्ष्या , भय आदि मानसिक विकार
  • धेरै बार, बार-बार या आवश्यकताले अधिक खाना।
  • मैदा देखि बने खाद्य, चीनी , मवर्षहरू , तेल-घी अचार , मिठाईयां , मासु , चाय , सिगरेट तथा रक्सी आदिको सेवन।
  • नियमित खानेमा रेशा , काँचो फल र सलाद आदिको अभाव।
  • श्रमहीन जीवन, व्यायामको अभाव।
  • पेट र पिशाब सम्बन्धी पुरानो रोग।

उच्च रक्त चापको निदान महत्वपूर्ण छ जसबाट रक्त चापको सामान्य गरेर जटिलताहरूको रोकन प्रयास सम्भव हो।फार्मैकोजी विभाग, कोलोन विश्वविद्यालय, जर्मनीमा भयो एक अनुसन्धानको अनुसार चकलेट खाने र काली तथा हरियो चाय पीने देखि रक्तचाप नियन्त्रणमा रहन्छ।[२][३] क्यानाडाको शोधकर्त्ता रस डी.फेल्डमैनको अनुसार उच्च रक्तचापको रोगिहरूको विशेष देखभाल र जांचको आवश्यकता हुन्छ, यसले दिलको दौरेको आशंका एक-चथाई कम हुन सक्छ वहीं मस्तिष्काघातको पनि सम्भावना ४० प्रतिशत कम हुन सक्छ।[४] HTN) उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप एक हृदय पुरानो चिकित्सा हालतमा प्रणालीगत धमनी रक्तचाप अग्लो छ। यो hypotensionको विपरीत छ। उच्च रक्तचाप या त प्राथमिक (आवश्यक) उच्च रक्तचाप या माध्यमिक उच्च रक्तचापको रूपमा वर्गीकृत छ, मामलाहरूको बारेमा 90-95% "प्राथमिक उच्च रक्तचाप," जुन कुनै स्पष्ट कारण चिकित्सा सँग उच्च रक्तचापको मतलब छको रूपमा वर्गीकृत गर्दै छन् [1] शेषको 5-10%. मामलाहरू (माध्यमिक उच्च रक्तचाप) अन्य शर्तों कि गुर्दे धमनिहरू, दिल या endocrine प्रणालीको प्रभावितको कारण देखि गर्दै छन् [2]. लगातार उच्च रक्तचाप स्ट्रोक, myocardial infarction, दिलको विफलता र धमनी धमनीविस्फारको लागि जोखिम कारकहरू मध्ये एक हो, र क्रोनिक गुर्दि गर्‍यो विफलताको एक प्रमुख कारण हो [3] धमनी रक्तचापको मडरेट ऊंचाई सानो जीवन प्रत्याशा तिर जान्छ छ। आहार र जीवन शैलीमा परिवर्तन रक्तचापमा नियन्त्रणमा सुधार र संबद्ध स्वास्थ्य जटिलताहरूको जोखिम लाई कम गर्न सक्छन्, हुनत दबाइ उपचार रोगिहरू जसको लागि जीवन शैलीमा परिवर्तन अप्रभावी या अपर्याप्त साबित आवश्यक साबित हुन सक्छ छ। [4]

बाएँ वेंट्रिकल (नीली रेखा) बढी दुई हृदय चक्र ("दिल धडक रहेको छ ") भन्दा अधिक महाधमनी (लाल रेखा)मा दबावमा परिवर्तन, systolic र diastolic दबावको परिभाषा दिखा वर्गीकरण सिस्टोलिक दबाव diastolic दबाव mmHg kPa mmHg kPa सामान्य 90-119 60-79 8.0-10.5 12-15.9 Prehypertension 120-139 80-89 10.7-11.9 16.0-18.5 चरण 1 140-159 90-99 12.0-13.2 18.7-21.2 चरण 2 ≥ 160 ≥ 100 ≥ 21.3 13.3 ≥ आइसोलेटेड सिस्टोलिक ≥ 140 18.7 ≥ 12.0 <<90 उच्च रक्तचाप स्रोत: अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (2003) [5]. रक्तचाप साधारण तरिकामा systolic र diastolic दबावको आधारमा वर्गीकृत गरिन्छ। सिस्टोलिक रक्तचाप एक दिलको धडकनको समयमा रक्त वाहिकाहरूमा दबाव छ। Diastolic रक्तचापको दिलको धडकनको बीच दबाव छ। एक systolic या diastolic रक्तचाप माप व्यक्तिको उमेरको लागि स्वीकार गरे जान्छन् सामान्य मूल्योंको तुलनामा अधिक prehypertension या उच्च रक्तचापको रूपमा वर्गीकृत छ। [6] उच्च रक्तचाप सहित, उच्च रक्तचाप मञ्च म उच्च रक्तचाप चरण द्वितीय, बढी अलग सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप धेरै उप वर्गीकरण छ। पृथक सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप सामान्य diastolic दबाव सँग अग्लो systolic दबावको सन्दर्भित गर्दछ छ र बुजुर्गहरूमा साधारण छ। यो वर्गीकरण एक विरामी आराम रक्तचाप रीडिंग दुई या दुई भन्दा अधिक कार्यालयको दौरामा लिया औसत पछि बना रहे हैं। 50 वर्षले अधिक उमेरको व्यक्तिहरू यदि उनको रक्तचाप लगातार कम से कम 140 mmHg सिस्टोलिक या 90 mmHg डायस्टोलिक छ उच्च रक्तचाप भएको रूपमा वर्गीकृत गर्दै छन्. रक्त दबाव मधुमेह mellitus या गुर्दि गर्‍यो रोगको सहवर्ती उपस्थिति सँग 130/80 mmHg भन्दा अधिक सँग विरामीहरू लाई अगाडीको उपचारको आवश्यकता हुन्छ। [5] उच्च रक्तचाप पनि प्रतिरोधीको रूपमा वर्गीकृत छ यदि दबाइहरूको सामान्य स्तरको रक्तचापको कम हैन गर्छन. [5] व्यायाम उच्च रक्तचाप व्यायामको समयमा रक्तचापमा अत्यधिक उच्च ऊंचाई छ [7] [8] [9] सिस्टोलिक मूल्यहरूको लागि अभ्यासको समयमा सामान्य मानयो श्रृंखला होको बीच 200 र 230 मिमी Hg [10] व्यायाम उच्च रक्तचापको संकेत हुन सक्छ कि एक व्यक्ति हो. आराममा उच्च रक्तचापको विकासको लागि जोखिममा [9] [10] [संपादित करें] लक्षण र लक्षण

आवश्यक उच्च रक्तचाप उदारवादी हल्का सामान्यतया स्पर्शोन्मुख छ। [11] [संपादित करें] त्वरित उच्च रक्तचाप त्वरित उच्च रक्तचाप टाउको दुखाइ, उनींदापन, भ्रम, दृष्टि विकारहरू, मिचली, र उल्टी सँग जुडा भएको छ। यिनी लक्षणहरू लाई सामूहिक रूपले उच्च रक्तचाप देखि ग्रस्त encephalopathy भनिन्छ [12] उच्च रक्तचाप देखि ग्रस्त encephalopathy गंभीर साना रक्त वाहिका भीड र मस्तिष्कको सुनिंनु, जुन पलटवाँ छको कारण देखि छ। यदि रक्तचाप कम छ। [13] माध्यमिक उच्च रक्तचाप [संपादित करें] मुख्य लेख: माध्यमिक उच्च रक्तचाप केहि अतिरिक्त संकेत र लक्षण बताछन कि हर्मोन विनियमनमा विकारहरू उच्च रक्तचापको कारण देखि छ। उच्च रक्तचाप, मोटापा शरीरको ट्रंक, घाँटीको पछि (भैंस कूबड ')मा बोसो जम्मामा वितरित सँग संयुक्त (पेट striae), पेट, या मधुमेहको हाल नैमा शुरुवातमा एक विस्तृत बैंगनी निशान देखि थाहा हुन्छ कि एक व्यक्ति एक हर्मोन विकार कुशिंग सिंड्रोमको रूपमा जानिन्छ। Hyperthyroidism, हाइपोथायरायडिज्म, या वृद्धि हर्मोन अधिकको रूपमा अन्य हर्मोन सम्बन्धी विकारको कारण उच्च रक्तचाप अतिरिक्त यिनी विकारहरूको लागि विशिष्ट लक्षण सँग गरिनेछ। उदाहरणको लागि, hyperthyrodism वजन घटाने, कांपना, हृदयको दर असामान्यताएं, हथेलियहरूको रातो होना, र वृद्धि पसीना आ रहेको छ . [14] लक्षण र वृद्धि हर्मोन अधिक सँग जुडे लक्षण अनुहारको विशेषताहरू, तल्लो जबडेको फलाव,को वृद्धिको coarsening शामिल हुन सक्छन् जीब्रो, [15] अत्यधिक बाल विकास, छालाको रङ्गको काला, र अत्यधिक पसीना आ रहयो [16]: 499. Hyperaldosteronism जस्तै अन्य हर्मोन विकारहरू जस्तै स्तब्ध हो जाना, अत्यधिक पिशाब, अत्यधिक पसीना, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन र निर्जलीकरण कम विशिष्ट लक्षण हो, र बुलंद रक्त क्षारीयताको कारण हुन सक्छ। [17] र पनि मानसिक दबावको कारण हो. गर्भावस्थामा [संपादित करें] गर्भवती महिलाहरूमा उच्च रक्तचाप पूर्व एक्लंप्षणको एक लक्षण हो. पूर्व एक्लंप्षण एक जीवन धमकी एक्लंप्षण बुलाया हालत छ, जुन मूत्रमा प्रोटीनको विकास, सामान्यीकृत सुनिंनु र गंभीर दौरेको लागि प्रगति गर्न सक्छन्. अन्य लक्षणहरूको संकेत हो कि मस्तिष्क समारोह बिगडा होता जा रहेको छ मिचली, उल्टी, टाउको दुखाइ, र दृष्टि हानिको रूपमा यिनी बरामदगी पूर्वमा हुनु हुन सक्छ। [18] यसको वाहेक, प्रणालीगत संवहनी प्रतिरोध र रक्तचाप गर्भावस्थाको समयमा कम. शरीरको कार्डियक आउटपुट र रक्तको मात्रा बढानेको लागि utero अपरा धमनी बिस्तरमा पर्याप्त परिसंचरण प्रदान गरेर क्षतिपूर्ति गर्न हुनेछ। [19] बच्चाहरूमा [संपादित करें] केहि संकेत र लक्षण जस्तैको कामयाब गर्नमा विफलता, दौरे, चिडचिडापन, ऊर्जाको कमी, र साँस लेनेमा कठिनाई र newborns र शिशुहरूमा विशेष रूपले महत्वपूर्ण हो [20] बच्चाहरूमा उच्च रक्तचाप सिरदुखाइ, थकान, दृष्टि blurred, nosebleeds, र अनुहारको पक्षाघात पैदा गर्न सक्छ। [20] यहां सम्म ​​कि माथि नैदानिक ​​लक्षणहरू संग, बाल चिकित्सा उच्च रक्तचापको सच्ची घटना ज्ञात छैन. वयस्कहरू मा, उच्च रक्तचाप प्रतिकूल उच्च रक्तचापको द्वारा कारण प्रभावको कारण देखि परिभाषित गरिएको छ। हुनत, बच्चाहरू मा, त्यहि तरिकाको अध्ययन लाई राम्रो तरिकाले गरेन गयो प्रदर्शन गरेको छ रक्तचापमा वृद्धि सँग कुनै पनि प्रतिकूल प्रभाव लिंक. यसैले, बाल चिकित्सा उच्च रक्तचापको प्रसार वैज्ञानिक ज्ञानको कमीको कारण देखि अनजान बनी भएको छ। [21] कारण [संपादित करें]

आवश्यक उच्च रक्तचाप [संपादित करें] मुख्य लेख: आवश्यक उच्च रक्तचाप आवश्यक उच्च रक्तचाप उच्च रक्तचाप सबै भन्दा प्रचलित प्रकार छ, उच्च रक्तचाप देखि ग्रस्त रोगिहरूको 90-95% प्रभावित. [1] यद्यपि कुनै प्रत्यक्ष कारणको पहिचान गरे गई छ, गतिहीन जीवन शैलीको रूपमा धेरै कारकहरू, [22] धूम्रपान, तनाउ, आंतको मोटापा, पोटेशियमको कमी (hypokalemia), [22] मोटापे [23] (मामलाहरूको 85% भन्दा अधिक एक शरीर द्रव्यमान 25 भन्दा अधिक सूचकांक सँग उन मान्छेमें हुन्छन्), [24] नुन संवेदनशीलता (सोडियम), [25] रक्सी लेवन, [26] र भिटामिन डीको कमी छ कि विकासशील उच्च रक्तचापको खतरेको बढयो। [27] जोखिम पनि उमेर बढन, केही विरासतमा मिलयो आनुवंशिक म्यूटेशनों, [30] र उच्च रक्तचापको एक परिवारको इतिहास होने [31] रेनिनको एक अग्लो स्तर [29] सँग बढ जान्छ [28] , गुर्दे द्वारा secreted हर्मोन, एउटा अझै अर्को जोखिम कारक, [32]को रूपमा सहानुभूति तंत्रिका तंत्र overactivity छ [33] इन्सुलिन प्रतिरोध छ, जुन सिंड्रोम एक्स (या उपापचयी सिंड्रोम)को एक घटक हो पनि उच्च रक्तचापको लागि योगदान गर्नको लागि सोचा छ। [32] [34] हाल नैको अध्ययन वयस्क आवश्यक उच्च रक्तचापको लागि एक जोखिम कारकको रूपमा जन्मको समय कम वजन फंसएको छ . [35]. माध्यमिक उच्च रक्तचाप [संपादित करें] मुख्य लेख: माध्यमिक उच्च रक्तचाप एक पहिचान कारणले परिभाषा परिणाम द्वारा माध्यमिक उच्च रक्तचाप. यस प्रकारको लागि महत्वपूर्ण छ पहिचानएरनेको लागि पछि देखि यो अलग आवश्यक उच्च रक्तचापको लागि उपचार अग्लो रक्तचापको अन्तर्निहित कारण उपचार द्वारा,. समझौता या हर्मोन विनियमन endocrine प्रणालीको रूपमा pathophysiological तंत्र, कि रक्त प्लाज्मा मात्रा र दिल समारोहको विनियमित गर्नको असंतुलनमा उच्च रक्तचापको परिणाम हो. धेरै स्थितिहरूको कारण उच्च रक्तचाप. केही साधारण छन्, कुशिंग सिंड्रोम, [36]को रूपमा माध्यमिक कारण राम्रो तरिकाले पहिचानएको छ जुन एक शर्त छ जहां अधिवृक्क ग्रन्थिहरू हर्मोन कोर्टिसोल overproduce छ [36] उच्च रक्तचाप पनि अन्य परिस्थितिहरू छ कि hyperthyroidism, हाइपोथायरायडिज्म, जस्तै हर्मोन परिवर्तन,को कारणको कारण देखि छ। (प्रशस्ति पत्रको आवश्यकता हो), र अधिवृक्क मज्जा (जस्तै, pheochromocytoma)को केही ट्यूमर. माध्यमिक उच्च रक्तचापको अन्य सामान्य कारणहरूमा गुर्दि गर्‍यो रोग, गर्भावस्थाको समयमा मोटापे / चयापचय विकार, पूर्व एक्लंप्षण, जन्मजात महाधमनीको निसंकुचनको रूपमा जाना जाता दोष, बढी केही नुस्खे र अवैध ड्रग्स शामिल हैं। Pathophysiology [संपादित गर्नुहोस

मुख्य लेख: उच्च रक्तचापको pathophysiology

एक धमनी दबावको प्रभावित गर्ने कारकहरू बुझयो आरेख माध्यमिक उच्च रक्तचाप सँग जुडे तंत्रको अधिकांश साधारण तरिकामा पुरा तरिकाले समझ रहे हैं। हुनत, आवश्यक उच्च रक्तचाप (प्राथमिक) सँग जुडे मान्छेके अब सम्म कम समझ रहे हैं। के ठेगाना हो कि कार्डियक आउटपुट रोगको पाठ्यक्रममा चाडै कुल परिधीय प्रतिरोध (TPR) सामान्य सँग उठाया छ, कि, समयको कार्डियक आउटपुट सामान्य स्तरको बूँदें छ तर TPR बढ जान्छ। तीन सिद्धान्तहरू लाई यो सम्झिनको लागि प्रस्तावित गरिएको छ: गुर्दि गर्‍यो असमर्थता, सोडियम जस्तै atrial Natriuretic फैक्टर कुल परिधीय प्रतिरोध बढानेको पक्ष प्रभाव सँग नुन उत्सर्जनको बढावा दिनको लागि secreted गरे जा रहयो natriuretic कारकहरूमा जसको परिणामस्वरूप उगलना. एक अति रेनिन - एंजियोटेनसिन प्रणाली vasoconstriction र सोडियम र पानीको अवधारणको लागि हुन्छ। रक्तको मात्राले अधिक वाहिकासंकीर्णनमा वृद्धि उच्च रक्तचापको लागि हुन्छ। [37] एक overactive सहानुभूति तंत्रिका तंत्र, बढ तनाव प्रतिक्रियाहरूको लागि अग्रणी [38]. यो पनि ज्ञात छ कि उच्च रक्तचाप उच्च पैतृक छ polygenic (एक भन्दा अधिक जीनको कारण बाट) बढी केही उम्मेदवार जीन यस हालतको एटियलजिमा माने गरिएको छ। [39] हाल नै मा, आवश्यक उच्च रक्तचाप र निरंतर endothelial क्षतिको बीच सहयोग सँग सम्बन्धित काम उच्च रक्तचापको वैज्ञानिकहरूको बीच लोकप्रियता हासिलको छ। तर यो स्पष्ट रहदैन कि के endothelial परिवर्तन उच्च रक्तचापको विकासको आरंभ या कि के यस तरिकाको बदलाव लाई मुख्य रूपले लामो समय बुलंद रक्त दबावको कारण. निदान [संपादित गर्नुहोस

उच्च रक्तचाप साधारण तरिकामा एक लगातार उच्च रक्तचापको आधारमा निदान छ। सामान्यतया यो तीन अलग - अलग (आंकडा हेर्नुहोस) रक्तदाबमापी मापको वाहेक कम से कम एक सप्ताहको आवश्यकता हो. अक्सर, यो चिकित्सकको कार्यालयमा तीन अलग यात्राहरूको आवश्यकतामा जोर दिइन्छ। उच्च रक्तचाप देखि ग्रस्त रोगीको प्रारम्भिक मूल्यांकन पूरा इतिहास र शारीरिक परीक्षामा शामिल हुनु पर्छ। असाधारण, यदि ऊंचाई चरम छ, या यदि अङ्ग क्षतिको लक्षण मौजूद छं त निदान र दिए जान सक्छ तुरुन्त उपचार शुरू गर्यो। एक पल्ट उच्च रक्तचापको निदान गरिएको छ, चिकित्सकहरूको लागि जोखिम वाला कारकहरू र अन्य लक्षणको आधारमा अन्तर्निहित कारणको पहिचान गर्ने प्रयास, यदि वर्तमान में. माध्यमिक उच्च रक्तचाप सबै भन्दा गुर्दि गर्‍यो रोगको कारण देखि मामलाहरू सँग अधिक preadolescent बच्चाहरूमा साधारण छ। प्राथमिक या आवश्यक उच्च रक्तचाप र किशोरहरूमा साधारण छ र मोटापा र उच्च रक्तचापको एक परिवारको इतिहास सहित धेरै जोखिम वाला कारकहरू, [31] प्रयोगशाला परीक्षणहरूमा पनि माध्यमिक उच्च रक्तचापको संभावित कारणहरूको पहिचानएरनेको लागि, र यदि उच्च रक्तचापको लागि नोकसानको कारण हो निर्धारित गरिन सक्छ। दिल, आँखें, गुर्दे, र. मधुमेह र उच्च कोलेस्ट्रलको स्तरको लागि अतिरिक्त परीक्षण पनि साधारण तरिकामा प्रदर्शन गर्दै छन् किन भनें उनि हृदय रोगको विकासको लागि अतिरिक्त जोखिम कारक रहे हो उपचारको आवश्यकता [1] सामान्यतया प्रदर्शन टेस्टको रूपमा वर्गीकृत गर्दै छन्. सिस्टम टेस्ट गुर्दे सूक्ष्म urinalysis, प्रोटीनमेह, सीरम BUN (ब्लड यूरिया नाइट्रोजन) र / या creatinine Endocrine सीरम सोडियम, पोटेशियम, क्याल्सियम, TSH (थायराइड हर्मोन उत्तेजक). मेटाबोलिक उपवास रक्त ग्लूकोज, कुल कोलेस्ट्रल, एचडीएल र एलडीएल कोलेस्ट्रल, ट्राइग्लिसराइड्स अन्य hematocrit, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, र छाती रेडियोग्राफ स्रोत: हैरिसनको सिद्धान्तहरू आंतरिक चिकित्सा [40] दूसरहरूलाई [41] [42] [43] [44] [45] [46] Creatinine परीक्षण (गुर्दे समारोह) यदि गुर्दि गर्‍यो रोग मौजूद छ निर्धारित गर्नको लागि छ, जुन या उच्च रक्तचापको कारण र परिणाम गरिन सक्छ गरिन्छ। यसको वाहेक, यो हो कि गुर्दे समारोहमा केही antihypertensive दबाइहरूको साइड इफेक्टको लागिमा नजर राखनको लागि प्रयोग गरिन सक्छ गुर्दे समारोहको एक आधारभूत माप प्रदान गर्दछ। यसको वाहेक, प्रोटीनको लागि मूत्रको नमूनेको परीक्षणको गुर्दि गर्‍यो रोगको एक माध्यमिक सूचकको रूपमा प्रयोग गरिन्छ। यदि मधुमेह मौजूद छ निर्धारित गर्नको लागि ग्लूकोज परीक्षण गरिन्छ। Electrocardiogram (ईकेजी / ईसीजी) परीक्षण उच्च रक्तचाप देखि तनावको तहत गरे जा रहेको छ दिलको सबूतको लागि जाँच गर्नको लागि गरिन्छ। यो पनि यदि वहाँ हृदयको मांसपेशीको उमडना (बाहिरु निलय अतिवृद्धि) या एक पूर्व एक मूक दिलको दौरा जस्तै साधारण दिल अशांतिको अनुभव दिखा सकते हैं। एक छातीको एक्स रे दिल इजाफा या हृदयको ऊतकहरूलाई नोकसानको लक्षणको लागि देखो गर्नको लागि गरिन सक्छ छ। [संपादित करें] रोकथाम

डिग्री छ जुन उच्च रक्तचापको रोकन सकिन्छ मौजूदा रक्तचाप स्तर, सोडियम / पोटेशियम सन्तुलन, ठेगाना लगान र पर्यावरण toxinsको चूक, अन्त / लक्ष्य अंगहरूमा परिवर्तन (रेटिना, हृदय, गुर्दे, अरुको बीच), जोखिम सहित सुविधाहरूको एक संख्यामा निर्भर गर्दछ छ हृदय रोगहरू र prehypertensionको निदानमा या उच्च रक्तचापको लागि जोखिममा उमेरको लागि कारकों. एक लामो समय सम्म आकलन छ कि दोहराया रक्तचाप मापन शामिल सबै भन्दा सटीक रक्तचापको स्तरको आकलन प्रदान गर्दछ। यस पछि, निम्न रक्तचापको लागि जीवन शैलीमा परिवर्तनको सिफारिश गर्दै छन्, पर्चे दबाइ चिकित्साको दीक्षा भन्दा पहिले. prehypertension ब्रिटिश उच्च रक्तचाप सोसायटीको दिशा निर्देशहरूको अनुसारको प्रवन्धनको प्रक्रिया पछि जीवन शैलीमा परिवर्तनको सुझाव दिछन: वजनमा कमी र नियमित एरोबिक व्यायाम: (जस्तै, घूमन) नियमित व्यायाम रक्त प्रवाहमा सुधार र आराम दिलको दर र रक्तचाप कम गर्नमा मदद गर्दछ। [47] आहार चीनी कम मसाला सोडियमको अप्रचार बढी एक उच्च पोटेशियम आहार जुन गुर्दे प्रणाली rids अतिरिक्त सोडियमको गोद लेनेको द्वारा शरीरमा सोडियम (नुन) कम. धेरै मान्छेपोटेशियम क्लोराइडको प्रयोग [48] नुन स्थानापन्न गर्नको लागि आफ्नो नुनको सेवन कम [49]. रक्तचापको कम गर्नको लागि अतिरिक्त आहार लाभकारी परिवर्तन डैश आहार (आहार दृष्टिकोण उच्च रक्तचापको रोकनको लागि) जुन फलहरू र सब्जिहरू बढी कम बोसो या चर्बी मुक्त डेयरी उत्पादनहरूमा समृद्ध छ शामिल हैं। राष्ट्रिय हृदय, फेफडे र रक्त संस्थान द्वारा प्रायोजित अनुसन्धान [50] यस आहार देखि थाहा भएको छको लागि प्रभावी हो. यसको वाहेक, आहार पोटेशियमको मामलामा वृद्धि, जुन ओफसेट सोडियमको प्रभाव लाई उच्च रक्तचापको कम गर्नमा प्रभावी दिखाया गएको छ। [51] Discontinuing तम्बाकूको उपयोग गर्नुहोस र रक्सीको खपत कम रक्तचापको दिखाया गएको छ। सटीक तंत्रको पूरी तरिका हैन समझ रहे छन्, तर रक्तचाप (खासकर सिस्टोलिक) संधै transiently निम्नलिखित रक्सी या निकोटीनको खपत बढ जान्छ। सिगरेट पीने देखि परहेज स्ट्रोक र दिलको दौरा पडनेको उच्च रक्तचाप सँग जुडे जोखिम कम गर्छ। [52] नियासिनको रूपमा यस्तो Vasodialators. 2 4mmHgको बीच प्रति दिन कम से कम 2 मानक पेयको लागि रक्सीको सेवन सीमित द्वारा systolic रक्तचाप कम [53] गर्न सक्छन्. तनावको कम गर्न, विश्राम चिकित्सा, ध्यान र अन्य mindbody विश्राम प्रविधीहरू जस्तै सँग उदाहरणको लागि, [54] उच्च ध्वनिको स्तरको रूपमा पर्यावरण तनावको कम गर्न बढी अधिक - रोशनी पनि रक्तचापको कम गर्न सक्छन्. Jacobson प्रगतिशील मांसपेशी छूट र biofeedback पनि फायदेमंद छन्, [55] यस्तो युक्ति निर्देशित पुस्तक साँस लेनेको रूपमा [56] [57] हुनत meta-विश्लेषण देखि थाहा हुन्छ यो प्रभावी जब सम्म अन्य विश्राम प्रविधीहरू सँग संयुक्त छैन. [58] ओमेगा -3 फैटी एसिड बढाने भन्दा कम उच्च रक्तचापको मदद गर्न सक्छन्. माछाको तेल कम रक्तचाप उच्च रक्तचाप देखि ग्रस्त व्यक्तिहरूमा दिखाया गएको छ। माछाको तेल सोडियम र पानीको उत्सर्जनमा वृद्धि हुन सक्छ। [59] उपचार [संपादित गर्नुहोस

जीवन शैली संशोधनों [संपादित करें] उच्च रक्तचाप जुन उपचारको पहिलो पंक्तिको सिफारिश preventative जीवन शैलीमा परिवर्तनको रूपमा त्यहि गर्दै छन् [53] शामिल हैं: आहारमा परिवर्तन शारीरिक व्यायाम वजनमा कमी ये सबै एकदम उच्च रक्तचाप सँग मान्छेमें ब्लड प्रेशरको कम दिखाया गएको छ। [60] यदि उच्च रक्तचाप एकदम उच्च गर्नको लागि दबाइहरूको तत्काल उपयोग औचित्य छ, जीवनशैलीमा परिवर्तन अझै पनि दबाइ सँग संयोजनको रूप माको सिफारिश गर्दै छन्. औषध पर्चे खातामा विरामी पूर्ण हृदय जोखिम (रोधगलन र स्ट्रोकको खतरा सहित)को रूप माको रूपमा राम्रो तरिकाले रक्तचाप रीडिंग ले, चाहिए क्रममा गर्नको लागि रोगीको हृदय प्रोफाइलको एउटा अझै अर्को अधिक सटीक चित्र प्राप्त. [4] विभिन्न मनोवैज्ञानिक कम उद्देश्य देखि कार्यक्रम biofeedback, विश्राम, या ध्यान जस्तै तनाव उच्च रक्तचापको कम गर्नको लागि विज्ञापित गर्दै छन्. हुनत, सामान्य प्रभावकारिताको दावा हो वैज्ञानिक अध्ययन हो, जुन सामान्यमा कम गुणवत्ताको गरिएको छ द्वारा समर्थित छैनन्. [61] [62] [63] आहारमा परिवर्तनको बारे मा, एक कम सोडियम आहार फायदेमंद छ, एक Cochrane 2008मा प्रकाशितको समीक्षा निष्कर्ष निकालएको छ कि एक लामो (4 सप्ताहले अधिक) Caucasiansमा कम सोडियम आहारको अवधि एक उपयोगीको लागि दुवै उच्च रक्तचाप सँग मान्छेमें र मान्छेमें रक्तचाप, कम प्रभाव पडता छ सामान्य रक्तचाप सँग [64] यसको वाहेक, डैश आहार (आहार दृष्टिकोण उच्च रक्तचाप रोकनको लागि) एक राष्ट्रिय हृदय, फेफडे र रक्त संस्थान (एनआईएच, एक संयुक्त राज्य अमेरिका सरकारी संगठनको हिस्सा) उच्च रक्तचापको नियंत्रित द्वारा पदोन्नत आहार छ। योजनाको एक प्रमुख विशेषता सोडियमको मात्रा सीमित छ, [65] र यो पनि साधारण तरिकामा नट, साबुत अनाज, माछा, अण्डा, फल र सब्जिहरूको खपतको प्रोत्साहित गर्छ, जबकि रातो मासु, मिठाई र चीनीको खपतको कम. यो पनि पोटेशियम, म्याग्नेशियम र क्याल्सियमको रूप माको रूपमा राम्रो तरिकाले प्रोटीनमा धनी ". चिकित्सा [संपादित करें]

दबाइहरूको धेरै वर्गहरू, सामूहिक antihypertensive दबाइहरूको रूपमा जानिन्छ, वर्तमानमा उच्च रक्तचापको उपचारको लागि उपलब्ध हैं। 5 mmHg द्वारा रक्तचापको कमी 21% देखि 34% द्वारा स्ट्रोकको ischemic हृदय रोगको जोखिम लाई कम, र हृदय रोगले मनोभ्रंश, दिलको विफलता र मृत्यु दरको संभावनाको कम गर्न सक्छन्. [66] उपचारको उद्देश्य हुनु पर्छ मधुमेह या गुर्दि गर्‍यो रोग (केहि चिकित्सा पेशेवरों 120/80 mmHg देखि तल राखनको स्तरको सिफारिश) सँग व्यक्तिहरूको लागि सबै भन्दा अधिक व्यक्तिहरूको लागि रक्त <140/90 mmHg दबाव बढी कम कम हो [67] यदि रक्तचाप लक्ष्य हैन मिले छ। उपचारमा एक परिवर्तनको रूपमा चिकित्सीय जडता रक्तचापको नियंत्रित गर्नको लागि एक स्पष्ट बाधा हो. [68] comorbidity पनि लक्ष्य रक्तचापको निर्धारण गर्नमा एक भूमिका निभाइन्छ, कम बी.पी. लक्ष्य अन्त अङ्ग क्षति या प्रोटीनमेह साथ रोगिहरूको लागि आवेदन संग. [4 बनाया जाना चाहिए ] 

पहिलो लाइन antihypertensive सबै भन्दा राम्रो सबूत द्वारा समर्थित एक कम थियाजिड आधारित मूत्रवर्धक खुराक छ। [69] अक्सर धेरै दबाइहरू देखि गर्नको लागि लक्ष्य रक्तचापको प्राप्त गर्नको लागि जोडा जाको आवश्यकता हो. सामान्यतया प्रयोग गरे दबाइहरूको सेवन शामिल हैं: [70] ऐस inhibitors, अल्फा ब्लकर्स, angiotensin द्वितीय रिसेप्टर antagonists, बीटा ब्लकर्स, क्याल्सियम च्यानल ब्लकर्स, diuretics (जस्तै hydrochlorothiazide), प्रत्यक्ष रेनिन inhibitors. आम संयुक्त दबाइहरूको उपचारको केही उदाहरणहरूमा शामिल हैं: एक ऐस अवरोध गर्नवाला बढी एक क्याल्सियम च्यानल ब्लकरको एक निश्चित संयोजन. यसको एक उदाहरण perindopril र amlodipine, जुन ग्लूकोज असहिष्णुता या उपापचयी सिंड्रोम सँग व्यक्तिहरूमा प्रदर्शन गरिएको छ प्रभावकारिताको संयोजन छ। [71] एक मूत्रवर्धक बढी एक एआरबीको एक निश्चित संयोजन. एक ऐस अवरोध गर्नवाला या एंजियोटेनसिन प्रतिपक्षी द्वितीय रिसेप्टर, एक मूत्रवर्धक बढी एक NSAID (चयनात्मक कक्स -2 inhibitors र ibuprofen जस्तै गैर - निर्धारित दबाइहरू सहित)को युग्म जब पनि सम्भव तीव्र गुर्दि गर्‍यो विफलताको एक उच्च जोखिम प्रलेखितको कारणले बचा जाना चाहिए. संयोजन बोलचालको भाषामा ओस्ट्रेलियाई स्वास्थ्य उद्योगमा एक "ट्रिपल मार झेल"को रूपमा जानिन्छ। [53] बुजुर्गमा [संपादित करें] गंभीर उच्च रक्तचापको लागि उदार उपचारको आयु 80 वर्षले कम उन मान्छेमें मृत्यु दर कम हुन्छ [72] उनमा 80 वर्षको उमेरमा रुग्णतामा कमी छ तर मृत्यु दरमा कुनै कमी थियो। [72]को सिफारिशको बी.पी. लक्ष्य हो <140 / थियाजिड diureticsको पहिलो पंक्ति दबाइ होने सँग 90 मिमी Hg [73]. [संपादित करें] प्रतिरोधी प्रतिरोधी उच्च रक्तचापको उपचारको लागि दिशानिर्देश ब्रिटेनमा प्रकाशित गरिएको छ [70] र अमेरिका. [74] जटिलताओं [संपादित करें]

मुख्य लेख: उच्च रक्तचापको जटिलताओं

आरेख लगातार उच्च रक्तचापको मुख्य जटिलताओं illustrating. उच्च रक्तचाप औद्योगिक देशहरूमा मृत्युको लागि सबै भन्दा महत्वपूर्ण जोखिम कारक हो [75] यो धमनिहरू [76] यस प्रकार हृदय रोगको लागि व्यक्तिहरू predisposesको सख्त बढ जान्छ, [77] परिधीय संवहनी रोग, [78] स्ट्रोक र. [79]को प्रकार. हृदय रोग हो कि हुन सक्छ शामिल हैं: रोधगलन, [79] दिलको विफलता, [80] र छोड दिए ventricular hypertrophy [81] अन्य जटिलताहरूमा शामिल हैं: उच्च रक्तचाप देखि ग्रस्त रेटिनोपैथी [82] उच्च रक्तचाप देखि ग्रस्त अपवृक्कता [83] यदि रक्तचाप धेरै अधिक छ उच्च रक्तचाप देखि ग्रस्त encephalopathyको परिणाम हुन सक्छ। साइलेंट स्ट्रोक स्ट्रोकको एक प्रकार (रोधगलितांश) छ कि कुनै पनि जावक लक्षण (स्पर्शोन्मुख) छैन, र रोगी सामान्यतया अनजान छ कि उनि एक स्ट्रोक सहा छ छ। एक मूक स्ट्रोकको कारण पहिचानहरू जाने योग्य लक्षण हैन भएको बावजूद अझै पनि मस्तिष्कको नोकसानको कारण बनता छ, र भविष्यमा एक प्रमुख स्ट्रोकको लागि बढयो जोखिममा रोगी स्थानों. उच्च रक्तचाप प्रमुख उपचार चुप स्टोक्स सँग जुडे जोखिम कारक हो. [84] [संपादित करें] जानपदिक रोग विज्ञान

वर्ष 2000मा यो अनुमान हो कि दुनिया भरमा लगभग एक अरब मान्छे या ~ वयस्क जनसंख्याको 26% उच्च रक्तचाप थियो [85] यो दुवै (333 मिलियन) विकसित र अविकसित देशहरू (639 करोड)मा साधारण थियो। [85] हुनत दरोंको रूपमा कम 3.4 (पुरुष) र ग्रामीण भारतमा 6.8% (महिलाहरू)%को रूपमा रको रूपमा 68.9% (पुरुष)को रूपमा उच्च दरों र पोल्यान्डमा 72.5% (महिलाहरू) सँग विभिन्न क्षेत्रहरूमा उल्लेखनीय भिन्नता छ। [86] यो 1995मा अनुमान हो कि संयुक्त राज्य अमेरिकामा 43 लाख मान्छेको उच्च रक्तचाप थियो या थिए antihypertensive दबाइ लेने, वयस्क जनसंख्याको लगभग 24% [87] संयुक्त राज्य अमेरिकामा उच्च रक्तचापको प्रसार बढदैछ र 2004मा 29%मा पुग्यो. [ 88] [89] यो अश्वेतहरूमा बढी अधिक साधारण र देशी अमेरिकिहरू बढी सेतो र मैक्सिकन अमेरिकिहरू, उमेर संगको दरहरूमा वृद्धि, बढी दक्षिण अमेरिकामा अधिक भन्दा अधिक छमा कम छ। उच्च रक्तचाप बढी अधिक पुरुषहरूमा प्रचलित (हुनत रजोनिवृत्तिको यस अन्तरको कम गर्नको लागि जान्छ) बढी कम सामाजिक आर्थिक स्थितिको उन छ। [1] वयस्क उच्च रक्तचापको 90-95% भन्दा अधिक आवश्यक उच्च रक्तचाप छ। [1] माध्यमिक उच्च रक्तचापको सबै भन्दा साधारण कारण प्राथमिक aldosteronism छ। [42] व्यायाम उच्च रक्तचापको घटनाहरू रेंजको सूचना दिएको छ 1-10% देखि [10] बच्चाहरूमा [संपादित करें] युवामा उच्च रक्तचापको प्रसार बढदैछ। [90] अधिकांश preadolescentsमा विशेष रूपले बाल्यकालको उच्च रक्तचाप,, एक अन्तर्निहित विकारको लागि माध्यमिक छ। गुर्दि गर्‍यो रोग बच्चाहरूमा उच्च रक्तचापको सबै भन्दा साधारण (60-70%) कारण हो. किशोरहरूलाई सामान्यतया प्राथमिक या आवश्यक उच्च रक्तचाप, जुन मामलाहरूको 85-95%को लागि खातों छ। [91] इतिहास [संपादित गर्नुहोस

नसोंको हार्वे Exercitatio Anatomica डी स्वप्रेरणा Animalibusमा कोर्डिस एट Sanguinis देखि छवि केहि 6 औं शताब्दी ईसा पूर्वमा सुश्रुतको लेखनको हवाला दिछन उन मान्छेकी तरिका उच्च रक्तचापको लक्षणहरूको पहिलो उल्लेख गरे जा रहयोको रूपमा [92] दूसरहरूलाई पनि पहिलेको रूपमा 2600 BCEको रूपमा टाढा डेटिंग विवरणको प्रस्ताव. के "हार्ड नाडी रोग" बुलाया गएको थियोको लागि मुख्य उपचार नसोंको सेक्शनिंग या leechesको आवेदन. [93] चीनको पीला सम्राट जस्तै प्रसिद्ध व्यक्तिहरू, कुरनेलियुस सेल्सस द्वारा एक विषयमा रक्तको मात्राको कम गर्नमा शामिल छ, Galen, र Hipocrates यस तरिकाको उपचारको वकालत गरे। [93] हाम्रो उच्च रक्तचापको आधुनिक समझ सँग शुरू भयो चिकित्सक विलियम हार्वे (1578-1657)को काम छ, जुन सही ढङ्ग देखि गरे जा रहेको छ दिल देखि शरीरको चारै ओर आफ्नो पुस्तक "डी स्वप्रेरणा कोर्डिस"मा पंप रगतको प्रणालीगत संचलनको वर्णन गर्नको लागि पहिलो पल्ट थियो। ब्लड प्रेशरको नापनको लागि आधार स्टीफन Hales द्वारा 1733मा स्थापित गरियो थिए। [93] एक रोगको रूपमा उच्च रक्तचापको प्रारम्भिक वर्णन थमस यंग देखि अरुको बीच 1808मा आयो र 1836मा विशेष रिचर्ड उज्ज्वल. [93]मा एक पहिले कहिल्यै अग्लो रक्तचाप गुर्दि गर्‍यो रोगको बिना रोगी फ्रेडरिक Mahomed (1849-1884) द्वारा सूचना मिली थियो। [94] यो 1904 सम्म कि सोडियम प्रतिबंध जबकि एक चावल आहार 1940को नजीकै लोकप्रिय थियोको वकालत थिएन. [93] 1920को दशकमा अध्ययन अनुपचारित उच्च रक्तचापको सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रभावको प्रदर्शन गर्यो, समयमा उपचारको विकल्प सीमित थिए, र घातक उच्च रक्तचाप र यसको जटिलताओं देखि हुने मृत्युहरू साधारण थिए। गंभीर मस्तिष्क रक्तस्रावको लागि अग्रणी उच्च रक्तचापको एक प्रमुख शिकार फ्रेंकलिन डी. रूजवेल्ट (1882-1945) थियो। Framingham हार्ट अध्ययन उच्च रक्तचाप र कोरोनरी धमनीको रोग सँग आफ्नो रिश्तेको महामारी विज्ञान समझ गयी. स्वास्थ्यको राष्ट्रिय संस्थान पनि प्रायोजित अन्य जनसंख्या अध्ययन, जुन अतिरिक्त थाहा भएको छ कि अफ्रीकी अमेरिकिहरू उच्च रक्तचाप र यसको जटिलताओंको एक उच्च बोझ थियो। [95] यसले पहिले कि उच्च रक्तचापको लागि औषधीय उपचार सम्भव भयो, तीन उपचार रूपात्मकता, धेरै साइड इफेक्ट सँग प्रयोग गरियो सख्त प्रतिबंध सोडियम, sympathectomy (सहानुभूति तंत्रिका तंत्रको केही हिस्सोंको शल्य पृथक), र pyrogen चिकित्सा (पदार्थ छ कि ज्वरोको कारण इंजेक्शन, परोक्ष रूपले रक्तचापको कम गर्न) [93] [95] उच्च रक्तचाप, सोडियम thiocyanate,को लागि पहिलो रासायनिक 1900मा प्रयोग भएको थियो, तर धेरै दुष्प्रभाव पर्यो र अलोकप्रिय थियो। [93] धेरै अन्य एजेन्टहरू लाई द्वितीय विश्व युद्ध पछि विकसित गरियो, सर्वाधिक लोकप्रिय र एकदम प्रभावी जस मध्ये tetramethylammonium क्लोराइड र यसको व्युत्पन्न थिए hexamethonium hydralazine, र Reserpine (औषधीय बिरुवाहरू Rauwolfia serpentina देखि व्युत्पन्न). दिग्गजों यिनी दबाइहरूको उपयोग गरेर प्रशासन द्वारा प्रायोजित एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण गर्नको लागि चाडै बंद गर्‍यो जान सक्छ किन भनें उन उपचार प्राप्त हैन बढी अधिक जटिलताओं विकसित गरियो र यो अनैतिक बुझयो थियो उन देखि उपचार रोक थियो। यिनी अध्ययनहरू देखि सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियानहरू लाई प्रेरित गर्नको लागि उच्च रक्तचाप र रक्तचाप नापयो र उपचार मिल सल्लाहको सार्वजनिक जागरूकता बढाने के. यिनी उपायहरूको लागि 1972 र 1994को बीच मनाया र स्ट्रोक ischemic हृदय रोगमा 50% गिरावटको भागमा कम से कम योगदान दिए छ दिखाई दिछन. [95]. पहिलेको खोज गरे राम्रो तरिकाले सहन मौखिक रूपले उपलब्ध एजेन्टहरू सँग एक ठूलो सफलता हासिल गरेको थियो। पहिलो chlorothiazide थियो, पहिलो थियाजिड र एंटीबायोटिक sulfanilamide छ, जुन 1958मा उपलब्ध भयो देखि विकसित; [93] [96] यो नुन उत्सर्जनमा वृद्धि भयो जबकि द्रव संचयको रोकन. 1975 मा, Lasker विशेष लोक स्वास्थ्य पुरस्कार chlorothiazide कि टीम विकसित गर्नको लागि सम्मानित भएको थियो। [95] ब्रिटिश चिकित्सक जेम्स डब्ल्यू 1960को दशकको शुरुवातमा बीटा ब्लकर्स विकसित काले;. [97] यो शुरूमा एनजाइनाको लागि प्रयोग गरियो, तर निकला रक्तचाप कम. ब्ल्याक 1976 Lasker पुरस्कार प्राप्त गरे र 1988मा फिजियोलजी या चिकित्सामा उनको खोजको लागि नोबेल पुरस्कार [95] antihypertensivesको अगली कक्षाको लागि खोज गरे जा कि क्याल्सियम च्यानल ब्लकर्स थियो। पहिलो सदस्य verapamil, papaverineको एक व्युत्पन्न छ कि शुरूमा एक बीटा ब्लकर होने लाग्यो थियो र एनजाइनाको लागि प्रयोग भएको थियो, तर फेरि निकला कार्रवाईको एक अलग विधा छ र निम्न रक्तचाप छ। [95] ऐस inhibitors विकसित गरियोको लागि दिखाया गएको थियो तर्कसंगत दबाइ डिजाइनको माध्यम ले, रेनिन - एंजियोटेनसिन प्रणाली रक्तचाप विनियमनमा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा चिनिन्थ्यो, र सांपको विषले bothrops jararaca ऐसको निषेधको माध्यमले रक्तचापको कम गर्न सक्छ। Captopril 1977 मा, एक मौखिक रूपले सक्रिय एजेन्ट, वर्णित गरिएको छ, [98] अन्य ऐस inhibitorsको एक संख्याको विकासको लागि नेतृत्व गर्यो। [95] [संपादित करें] समाज र संस्कृति

अर्थशास्त्र [संपादित करें] राष्ट्रिय हृदय, फेफडे र रक्त संस्थान (NHLBI) 2002मा अनुमान लागायाइएको छ कि उच्च रक्तचाप संयुक्त राज्य अमेरिका लागत 47.2 अरब डलर हो. [99] उच्च रक्तचाप सबै भन्दा साधारण पुरानो चिकित्सा प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताहरूको लागि दौरा उत्साह समस्या हो, फेरि पनि यो अनुमान हो कि उच्च रक्तचाप सँग 50 मिलियन अमेरिकी वयस्कहरूको 34% केवल उनको रक्त दबाव <140/90 मिमी Hgको स्तर लाई नियंत्रित छ। [100] यस प्रकार,को बारेमा उच्च रक्तचाप सँग दुई अमेरिकिहरूको तिहाई हृदय रोगको लागि खतरा बढ रहे हैं। उपचार र अपर्याप्त रूपले नियंत्रित उच्च रक्तचापको चिकित्सा, आर्थिक र मानव लागत भारी रहे हैं। उच्च रक्तचापको पर्याप्त प्रवन्धन निदानको अपर्याप्तताको द्वारा बाधा उत्पन्न गरिन सक्छ छ, उपचार, र / या उच्च रक्तचापको नियन्त्रण [101] स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं उनको रोगिहरू सँग रक्तचापमा नियन्त्रण प्राप्त गर्नको लागि धेरै दबाइहरू लेने सम्म पुगनको लागि प्रतिरोध सहित धेरै बाधाहरूको सामना, रक्तचाप लक्ष्यों. विरामीहरू लाई पनि चिकित्सा कार्यक्रमको पालन गर्न र जीवन शैलीमा परिवर्तन गर्ने चुनौतिहरूको सामना गर्न पडता छ। बहरहाल, रक्तचाप लक्ष्यहरूको प्राप्ति सम्भव छ, र सबै भन्दा महत्वपूर्ण कुरा यो रक्तचाप कम एकदम हृदय रोग, अन्य दुर्बल शर्तोंको विकास, र उन्नत चिकित्सा देखभाल सँग जुडे लागतको कारण देखि मृत्युको खतरेको कम गर्छ। [102] [ 103] जागरूकता [संपादित गर्नुहोस

ग्राफ दिखा रहेको छ , जागरूकताको प्रसार, र उच्च रक्तचापको उपचार नियन्त्रण NHANESको चार अध्ययनहरूको बीच तुलना [88] विश्व स्वास्थ्य संगठन, उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप, हृदय मृत्यु दरको प्रमुख कारणको रूपमा जिम्मेदार बताछन. विश्व अतिरक्तदाब लीग (WHL), 85 राष्ट्रिय उच्च रक्तचाप समाज र लीगको एक छाता संगठन हो, मान्यता हो कि दुनिया भरमा उच्च रक्तचाप देखि ग्रस्त जनसंख्याको 50% भन्दा अधिक उनको हालत देखि अनजान हैं। [104] यस समस्याको समाधान गर्नको लागि, WHL एक वैश्विक जागरूकता शुरू 2005मा उच्च रक्तचापमा अभियान र प्रत्येक वर्ष 17 मे विश्व उच्च रक्तचाप दिवस (WHD)को रूपमा समर्पित. पछिल्लो तीन वर्ष मा, WHDमा अधिक राष्ट्रिय समाज आकर्षक गएको छ र उनको गतिविधिहरूमा अभिनवको लागि जनताको लागि सन्देश प्राप्त गरिएको छ। 2007 मा, WHLको 47 सदस्य देशहरू देखि रेकर्डको भागीदारी थियो। WHDको सप्ताहको समयमा यिनी सबै देशहरू - आफ्नो स्थानीय सरकारहरू, पेशेवर समाज, गैर सरकारी संगठनहरू र निजी उद्योगहरू सँग साझेदारीमा धेरै मीडिया र सार्वजनिक रैलियोंको माध्यमले जनताको बीच उच्च रक्तचाप जागरूकताको बढावा. ठूलो मात्रामा इन्टरनेट र टेलीभिजनको रूपमा यस तरिकाको मीडियाको प्रयोग, सन्देश अधिक भन्दा अधिक 250 मिलियन मान्छेतक पहुँच. गतिको रूपमा वर्ष वर्ष पछि उठाता छ, WHLको विश्वास छ कि लगभग सबै अनुमानको अनुसार 1.5 अरब अग्लो रक्तचाप देखि प्रभावित मान्छेतक पहुँच गरिन सक्छ [105]

वर्गीकरण[सम्पादन गर्ने]

हृदयको बायीं धमनी (नीली) बढी दायाँधमनी (लाल)को दुई हृदय चक्रहरूमा दबावमा अन्तर

रक्तचापको निम्न वर्गीकरण, १८ वर्षले अधिक वयस्कहरू हेतु बताइन्छ। यो कार्यालयमा बस्एको मान्छेकी सही तरिका देखि ली गयी रक्तचाप रीडिंग्समा आधारित औसत छ। [५][६]

व्यस्कों हेतु रक्तचाप वर्गीकरण
श्रेणी सिस्टोलिक, मिली मर्करी डायस्टोलिक, mmHg
हायपोटेंशन
< ९०
< ६०   
सामान्य
 ९० – ११९
६० – ७९   
प्रीहायपरटेंशन
१२० – १३९
८० – ८९  
स्तर १ हाइपरटेंशन
१४० – १५९
९० – ९९  
स्तर २ हाइपरटेंशन
≥ १६०
≥ १००  

सन्दर्भ सामग्री[सम्पादन गर्ने]

  1. १.० १.१ उच्च रक्तचाप|२१ जुलाई, २००८|सुश’स वेबलग
  2. चाकलेट खाओ, उच्च रक्तचाप टाढा भगाओ।[[{{{2}}} language|{{{2}}}]]: {{{3}}}।मेरो पृष्ठ
  3. इफेक्टओफ कोको एन्ड टी इन्टेक ओन ब्लड प्रेशर।शोध परिणाम।इंटर्नल मेडिसिन।ढाँचा:अंग्रेजी चिह्न
  4. उच्च रक्तचापमा कम दबाइ अधिक फायदेमंद।[[{{{2}}} language|{{{2}}}]]: {{{3}}}।जोश १८।२० मार्च, २००९।इंडो-एशियन न्यूज सर्विस
  5. चोबेनियन एवी, बैक्रिस जीएल, ब्ल्याक एचआर, et al (डिसेम्बर २००३), "सेवंथ रिपोर्ट ओफ द जाइंट नेशनल कमेटी ओन प्रिवेन्शन, डेटेक्शन, इवैल्युएशन एण्ड ट्रीटमेंट ओफ हाई ब्लड प्रेशन", हाइपर्टेंशन ४२(षष्टम): १२०६–५२, PMID 14656957, doi 10.1161/01.HYP.0000107251.49515.c2 
  6. "डिजीजेज एण्ड कंडीशंस इंडेक्स - हायपोटेंशन", सेप्टेम्बर २००८ 

बाहिरी सूत्र[सम्पादन गर्ने]